妊娠初期はわからないことも多く、不安になることも多いです。 普段の不正出血と妊娠時期の不正出血では原因や対処の方法も変わってきます。 特に妊娠初期に出血すると、赤ちゃんや自分の身体に何か問題が起こっているのか心配になりますよね。一般的には妊娠初期に出血が生じても無事に出産を迎えるケースが多いですが注意が必要な出血もございます。. 妊娠初期の出血は妊婦さんの２〜３割の妊婦さんが経験されるので結構多くの妊婦さんが経験する症状の一つです。 出血の量や、性状は原因によって様々ですが、出血しただけではそこまで焦る必要はありません。. 最終月経から約6〜12日後の出血 量が非常に少ない（通常の生理より明らかに少ない） 色がピンクか薄い茶色、または薄い赤色 1〜2日程度で収まる 強い痛みを伴わない（軽い不快感程度） 出血が断続的 予定の生理日より早い 最近の妊娠の可能性がある 当てはまるものが多ければ着床出血の可能性が高いです。. 妊娠初期に一番多い出血は着床出血ですが、それ以外の出血の種類も多数あります。 一番気になるところは異常な出血で、胎児に何かあったのか、流産などでは無いかと心配される方が多いです。妊娠初期の出血を経験した妊婦さんの50％程度が流産となることが報告されています。. 妊娠初期の出血はまず、 妊娠に関連するもの と 妊娠に関連していないもの に分けて考えます。さらに妊娠に関連するものはその 出現時期 に注目すると考えやすくなります。まずは妊娠に関連する出血からみていきましょう。. 着床出血の仲間になります。 着床出血が、絨毛と胎盤の間に溜まってしまうことがあります。通常は子宮に吸収されるのですが稀に着床出血の量が多かったり、子宮への吸収が悪かったりする場合に徐々に出血として現れることがあります。着床出血と機序は似ているので出血の時期もほとんど似ていますが、着床出血よりもやや遅れて出てくることがあります。. 赤ちゃんの遺伝子の異常で、文字通りぶどうのふさのような見た目に変化することを言います。妊娠のうち１回程度の確率で起こるとされています。 症状は、腹痛や出血でわかることが多いです。 袋状になっている部分の違いから、全胞状奇胎と部分胞状奇胎に分けられますが、いずれも妊娠の継続は難しいので流産と同様に子宮内容除去手術を行います。. こちらは胎盤が出来上がってくる過程でわかってくるものなのでこれまで説明したものよりは妊娠の後期で問題になってきます。 胎盤が正常より低い位置（膣に近い側）に付着してしまい、そのために胎盤が子宮の出口を一部、場合によっては全て覆っている状態を「前置胎盤」といいます。全分娩のおおよそ1％弱を占めています。胎盤に圧がかかることで胎盤の一部分が剥がれたりすることで出血が起こります。剥がれる程度によってはかなりの量を出血してしまうこともあります。これを前置胎盤早期剥離といい、妊娠期の重症疾患の一つです。. 経産婦さんに多いとされています。 子宮頸部にポリープという良性の腫瘍があって、物理的な刺激で擦れて出血する場合があります。これも特に妊娠とはあまり関係がありませんが、出産時に邪魔になる場合があるので大きさなどによっては事前に切除することもあります。. 妊娠によるおりものの変化は 劇的には変化しない と思ってもらって良いです。上記で説明した通りで量の増加、性状がサラサラに、匂いが少しキツくなる程度です。以下に挙げる変化は妊娠によるおりもの変化ではあまり見られないのでその場合も早めに検査を受診しましょう。. 一番多い単なる着床出血であれば通常は4、５日で出血はおさまることが多いですし、量もそこまで多くはないです。 長期間だらだら出る出血で、量が通常の経血よりも多いようであれば要注意なので一度診察を受けてください。. 通常妊娠初期にはお腹が張った感じや、ちくちくっとした痛みが生じることは一般的です。 出血と同時にかなりの痛みが走ったりした場合には緊急性が高い疾患の可能性もあるため要診察と考えてください。. 当院のコラムは全て医師が監修しております。 執筆者兼監修者プロフィール レディースクリニックなみなみ. 妊娠初期はわからないことも多く、不安になることも多いです。 普段の不正出血と妊娠時期の不正出血では原因や対処の方法も変わってきます。 特に妊娠初期に出血すると、赤ちゃんや自分の身体に何か問題が起こっているのか心配になりますよね。一般的には妊娠初期に出血が生じても無事に出産を迎えるケースが多いですが注意が必要な出血もございます。 本記事では、妊娠初期の出血についてその種類、原因と対処法を解説します。 目次. 着床出血のチェックリスト 最終月経から約6〜12日後の出血 量が非常に少ない（通常の生理より明らかに少ない） 色がピンクか薄い茶色、または薄い赤色 1〜2日程度で収まる 強い痛みを伴わない（軽い不快感程度） 出血が断続的 予定の生理日より早い 最近の妊娠の可能性がある 当てはまるものが多ければ着床出血の可能性が高いです。. 腹痛と同時の出血には要注意 妊娠初期、妊娠時期の出血は明らかに量が多かったり、持続的だったり、腹痛を伴う場合には要注意です。特に急に腹痛を伴う出血は要注意なので、妊娠初期、安定期に関わらずかかりつけ医に相談してください。. 妊娠初期に出血しない場合も流産のリスクはある？ 出血がない場合でも流産の可能性は１５％程度はあります。 出血が必ずしも流産のしるしではないので覚えておきましょう。. 妊娠初期に性行為や自慰行為をした際に出血した場合は大丈夫？ 妊娠中はエストロゲンの作用で子宮頸部のびらんが起きやすいです。 この際にセックスなどで物理的な刺激が追加されると出血しやすいです。ただこの場合は胎児に大きな影響はないことが多いです。. どんな時に病院にかかったらいいですか？ 非常に難しい質問で、正解はないのですが、腹痛を伴う出血は必ず受診です。 そのほかの出血は、量が多い時、持続的に出て止まらない場合も必ず受診です。. 関連コラム 妊娠・出産.
妊娠初期の不正出血は大丈夫？原因と流産の可能性について解説
【妊娠中期の出血】起こったときに取るべき行動・妊娠初期との違い・原因を説明 | 記事一覧 | mamanico もともと妊娠初期は流産のリスクが高く、そこに性行為によって子宮を刺激することで、お腹の張りや出血が起こる可能性があります。また、もしも感染症に その後、出血はないですか？ 出血が少量ですぐにおさまったのであれば、おそらく大丈夫だと思いますが、念のため受診した方が安心 性行為後の出血は妊娠の可能性？鮮紅色は？新宿駅前婦人科クリニック一番多い単なる着床出血であれば通常は4、５日で出血はおさまることが多いですし、量もそこまで多くはないです。 長期間だらだら出る出血で、量が通常の経血よりも多いようであれば要注意なので一度診察を受けてください。. MSDマニュアルについて 免責事項. 流産とは妊娠22週未満で妊娠が終了することであり、切迫流産は妊娠22週未満で流産のリスクがある状態のことを指します。 22週未満で痛みや出血によって受診する方も切迫流産となるため、流産しそうな人だけではなく、正常妊娠への回復が可能な方を指す言葉でもあります。 出血以外では重く張った感じがする腹痛を伴いますが、出血がなく強い腹痛を感じる場合などもあります。おなかの痛みは、生理痛に似ています。 切迫流産には有効な治療方法はなく安静にすることが基本です。症状に当てはまるものがあれば、かかりつけ医に診てもらった方がよいでしょう。. 性行為後の出血に関するよくあるご質問 性行為後の不正出血は大丈夫ですか？ A. 赤ちゃんに栄養や酸素を運ぶ胎盤は、一般的にはおなか（子宮）の上の方に作られます。しかし、何らかの理由で子宮の下の方に作られることがあります。これにより赤ちゃんの出口である子宮口が全部または一部が胎盤によって覆われることを前置胎盤、子宮口付近に作られることを低置胎盤といいます。 前置胎盤・低置胎盤では28週以前に痛みを伴わない出血が見られる場合があります。いつ入院やお産が始まってもよいように出血があったら、かかりつけ医に相談すること、また運動や性行為など身体への負担は避けることなどが大切です。. 妊娠中の性行為のポイント 挿入は浅くソフトタッチを心がける 体位は側位がおすすめ 体調が悪いときは無理をしない 行為中に異変があったらすぐに中断する おなかの張り、出血があるときは控える 感染症予防のために必ずコンドームを使用する 妊婦さんが不安になるような行為はしない.
妊娠中の性行為で出血する原因
着床出血は、受精卵が着床したときに生じる、妊娠初期の出血のことです。 性行為のタイミングによっては、出血＝着床出血の可能 妊娠中に出血 ホルモンの影響で充血した状態になり、赤ちゃんの成長によって圧迫されることや、性行為や内診の刺激によっても出血することがあります。 もともと妊娠初期は流産のリスクが高く、そこに性行為によって子宮を刺激することで、お腹の張りや出血が起こる可能性があります。また、もしも感染症に 性行為後の出血は着床出血の可能性あり.前置血管 の危険因子としては以下のものがあります。. こちらは胎盤が出来上がってくる過程でわかってくるものなのでこれまで説明したものよりは妊娠の後期で問題になってきます。 胎盤が正常より低い位置（膣に近い側）に付着してしまい、そのために胎盤が子宮の出口を一部、場合によっては全て覆っている状態を「前置胎盤」といいます。全分娩のおおよそ1％弱を占めています。胎盤に圧がかかることで胎盤の一部分が剥がれたりすることで出血が起こります。剥がれる程度によってはかなりの量を出血してしまうこともあります。これを前置胎盤早期剥離といい、妊娠期の重症疾患の一つです。. 通常妊娠初期にはお腹が張った感じや、ちくちくっとした痛みが生じることは一般的です。 出血と同時にかなりの痛みが走ったりした場合には緊急性が高い疾患の可能性もあるため要診察と考えてください。. 赤ちゃんの紙おむつのサイズの選び方 - 月齢別の目安や新生児用からSサイズへ切り替えのタイミング. 前期破水とは、陣痛が発来する前に赤ちゃんを包む卵膜に穴が開き、羊水が外に流れてしまうことです。 温かい水のような分泌液が流れ出て、その後に陣痛が発来したり、週数によっては早産につながったりする場合があります。分泌液の量は少量なこともあれば大量なこともあり、出血を伴うことがあるのも特徴です。 破水かどうかの診断は分泌液を調べることで可能です。妊娠の維持が難しくなる場合もあるため、早めにかかりつけ医に相談をしましょう。. セックスは少なからず子宮への刺激となり、ときには子宮の収縮（お腹の張り）につながります。お腹の張りは、妊婦さんにとって危険サインの一つ。ですから妊娠中は、できればセックスは避けたほうが無難なのです。 セックス自体が、流産や早産に直接つながることはありません。しかし、子宮が刺激されたことでお腹の張りを感じたり、膣内が刺激されて出血したりする可能性があります。張りや出血がすべて危険につながるわけではありませんが、その症状だけで妊婦さんは一気に不安になるもの。よけいな精神的ストレスをなくすためにも、控えたほうがいいのです。 なお、「妊娠が判明する前に、そうとは知らずにセックスしていた」という場合は、特に心配しなくても大丈夫です。. 前置血管 では、胎児に血液を供給する血管（臍帯を通る）が子宮頸部の開口部（産道への入り口）をまたいで形成され、胎児の通り道をふさぎます。陣痛が始まるとこれらの細い血管が破綻し、胎児に血液が送られなくなる可能性があります。胎児には比較的少量の血液しかないため、ごく少量の失血でも重篤になりかねず、胎児が死亡する可能性があります。. 子宮の入口である子宮頚部にびらんがあると、そこから出血する場合があります。びらんは皮膚や粘膜の上層にある細胞がはがれ落ちて、その下にある層が見えている状態のことです。これは妊娠中では、よく起こる生理的な変化です。 ホルモンの影響で充血した状態になり、赤ちゃんの成長によって圧迫されることや、性行為や内診の刺激によっても出血することがあります。 子宮頚部びらんでは少量の出血が見られますが、おなかの張りや痛みがない場合は強く心配する必要はなく、経過観察となる場合が多いようです。. 傷は1日程度で塞がることが多いですが、鏡などで傷を確認できない場合、 外傷ではなく病気が原因で出血している可能性も考えられます。. 子宮頚管ポリープ 子宮頸管ポリープは、子宮口付近にできる良性腫瘍です。 自覚症状はほとんどありませんが、 鮮血のほかに、茶褐色のおりものが出やすくなる傾向にあります。 悪性ではないため、必ず除去する必要はありません。しかし、柔らかく傷つきやすいため、性行為やスポーツ時にポリープが傷ついて出血することがあります。 性行為後の出血が多いようでしたら、一度婦人科を受診して、 経過観察するか切除するかの判断をしてもらいましょう。. 子宮破裂 は分娩中に起こることがあります。ほとんどの場合、子宮が損傷していて瘢痕組織がある妊婦に起こります。こういった損傷は帝王切開や手術、あるいは感染症や重度の腹部損傷によって生じることがあります。. 子宮破裂 （まれ）. 経産婦さんに多いとされています。 子宮頸部にポリープという良性の腫瘍があって、物理的な刺激で擦れて出血する場合があります。これも特に妊娠とはあまり関係がありませんが、出産時に邪魔になる場合があるので大きさなどによっては事前に切除することもあります。. 着床出血の仲間になります。 着床出血が、絨毛と胎盤の間に溜まってしまうことがあります。通常は子宮に吸収されるのですが稀に着床出血の量が多かったり、子宮への吸収が悪かったりする場合に徐々に出血として現れることがあります。着床出血と機序は似ているので出血の時期もほとんど似ていますが、着床出血よりもやや遅れて出てくることがあります。. 妊娠初期に出血しない場合も流産のリスクはある？ 出血がない場合でも流産の可能性は１５％程度はあります。 出血が必ずしも流産のしるしではないので覚えておきましょう。. 痛みのない性器出血 しばしば一定の間隔で起こる子宮収縮などの陣痛の徴候 胎児の心拍数の異常. 妊娠初期はわからないことも多く、不安になることも多いです。 普段の不正出血と妊娠時期の不正出血では原因や対処の方法も変わってきます。 特に妊娠初期に出血すると、赤ちゃんや自分の身体に何か問題が起こっているのか心配になりますよね。一般的には妊娠初期に出血が生じても無事に出産を迎えるケースが多いですが注意が必要な出血もございます。 本記事では、妊娠初期の出血についてその種類、原因と対処法を解説します。 目次. スローセックスを心がけていました。 お腹が大きいので体位も後ろからのみにしました。 きのこさん／女性／30代／会社員（契約・派遣社員）／九州・沖縄地方在住. 性行為後に生理が来たのであれば、妊娠している可能性は低いです。 しかし、性行為後に出血があっただけの場合、着床出血の可能性も考えられます。 出血の原因を特定することは難しいため、不安があれば婦人科を受診しましょう。. 阿部一也 先生 日本産科婦人科学会専門医. 常位胎盤早期剥離 （胎盤が早い時期に子宮から剥がれてしまうこと）. 当クリニックのオンライン診療は 「メディカルポスト」 として運用する運びとなりました。夜間22時まで診療を行っており、即時予約が可能です。. お気に入り機能はブラウザのcookieを使用しています。ご利用の際はcookieを有効にしてください。 また、iPhone、iPadのSafariにおいては「プライベートブラウズ」 機能をオフにしていただく必要があります cookieをクリアすると、登録したお気に入りもクリアされます。. 料金表 中絶手術を検討している方へ. 妊娠後半にみられる性器出血の 最も一般的な原因 は以下のものです。. 妊娠中に起きうる出血の原因 性行為の刺激による出血 動きすぎ、重いものを持った 子宮膣部びらん 子宮頸管ポリープ 切迫流産、切迫早産 前置胎盤 低置胎盤 常位胎盤 早期剥離 着床出血（妊娠超初期） 絨毛膜下血腫 異所性妊娠 胞状奇胎. 深刻ではあるもののあまり一般的でない原因 （表「 妊娠後半にみられる性器出血の主な原因と特徴 」を参照）には、以下のものがあります。. 腹痛と同時の出血には要注意 妊娠初期、妊娠時期の出血は明らかに量が多かったり、持続的だったり、腹痛を伴う場合には要注意です。特に急に腹痛を伴う出血は要注意なので、妊娠初期、安定期に関わらずかかりつけ医に相談してください。. 出血量の減少が見られなかったり、痛みが強くなったりしている場合は、 外傷の悪化、感染症による炎症なども考えられるため、医師の診察を受けましょう。. 胎盤が安定する安定期（妊娠16週＝5ヶ月）までは、子宮への刺激を避けるために、できるだけ挿入は避けたほうが安心です。 もう少し詳しく話すと、膣内は弱酸性なのに対し、精液はアルカリ性です。セックスするとそれだけで子宮内の環境が変化して、子宮収縮につながります（ちなみにこれが妊娠後期だと、陣痛や破水につながるおそれもあります）。臨月である37週以降、つまり「いつでも出産の準備ができている状態」ならまだしも、せめて安定期までは挿入は避けたほうが安心なのです。. 最終月経から約6〜12日後の出血 量が非常に少ない（通常の生理より明らかに少ない） 色がピンクか薄い茶色、または薄い赤色 1〜2日程度で収まる 強い痛みを伴わない（軽い不快感程度） 出血が断続的 予定の生理日より早い 最近の妊娠の可能性がある 当てはまるものが多ければ着床出血の可能性が高いです。. 妊娠によるおりものの変化は 劇的には変化しない と思ってもらって良いです。上記で説明した通りで量の増加、性状がサラサラに、匂いが少しキツくなる程度です。以下に挙げる変化は妊娠によるおりもの変化ではあまり見られないのでその場合も早めに検査を受診しましょう。. 医師はまず、出血を含めた症状と病歴について質問します。次に身体診察を行います。病歴聴取と身体診察で得られた情報から、多くの場合、出血の原因と必要になる検査を推測することができます（表「 妊娠後半にみられる性器出血の主な原因と特徴 」を参照）。 医師は出血について以下のことを質問します。 どのくらい続くか 出血はどのくらいひどいか 血液はどんな色をしているか 他の症状（腹痛、ふらつき、失神）があるか、またはあったか 妊婦には妊娠について、何回妊娠したことがあるか、何人の子どもを出産したか、過去の流産や中絶および妊娠で問題が起こったことがあるかを質問されます。通常、分娩が開始しつつある、または開始したという徴候である破水が起こったかどうかも質問されます。 医師は、出血の最も一般的な原因および最も深刻な原因のリスクを高める状態、およびこれらの原因の危険因子について（上述参照）、特に過去の妊娠時の帝王切開について質問します。 身体診察ではまず、動悸や低血圧などの著しい失血の徴候がないか確認します。胎児の心拍数も確認し、可能であれば胎児の心拍数の継続的なモニタリングを開始します（ 分娩監視装置 を使用する）。医師は腹部をそっと押して、子宮の大きさはどれくらいか、圧痛があるか、筋緊張が正常であるかを確認します。次に 内診 を行います。腟壁を広げる器具（腟鏡）を用いて子宮頸部を診察します。 正常な状態で分娩が近づいてくると、医師が手袋をはめた手で子宮頸部を内診し、開大の程度と胎向を確認します（ 陣痛と分娩 を参照）。しかし、妊娠後半に出血が起こった場合は、この検査の前に超音波検査を行い、前置胎盤や前置血管がないかどうか確認します。いずれかの病気がある場合、この検査は出血を悪化させるおそれがあるため行われません。 表.
